Pastaruoju metu dubens venų varikozė vis dažniau diagnozuojama moterims. Dažnai jos simptomai yra painiojami su ginekologinėmis uždegiminio pobūdžio patologijomis arba su hormoniniais sutrikimais. Teisinga patologų diagnozė leis jums atlikti tinkamą gydymą, kuris užkirs kelią rimtų komplikacijų vystymuisi.
Dubens venų varikozės klasifikacija ir etiologija
Moterų reprodukcinės sistemos išoriniai ir vidiniai organai turi daug kraujagyslių, kurių kiekvienas turi vožtuvus ir yra sujungtas vienas su kitu. Sveikos moters kūne visas kraujas surenkamas iš tarpvietės ir patenka į tuščiąją veną. Esant dubens organų varikozinėms venoms, jos transportavimas į tuščiąją veną nevykdomas, o tai lemia sustingusio proceso vystymąsi.
Pagal TLK-10 dubens venų varikozė reiškia patologinį procesą, susijusį su dubens organų veninių kraujagyslių sienelių susilpnėjimu, dėl kurio išsivysto ektazija.
Yra dviejų tipų dubens venų varikozės, kurios yra tarpusavyje susijusios ir provokuoja viena kitos vystymąsi:
- Vulvos venų išsiplėtimas.
- Venų perkrovos sindromas.
Priklausomai nuo venų išsiplėtimo laipsnio, dubens organų varikozė turi 3 laipsnius. Pradiniame etape jų dydis yra ne didesnis kaip 5 mm, o 3 laipsnio venų skersmuo yra didesnis nei 10 mm.
Tarp pagrindinių dubens organų varikozinių venų vystymosi priežasčių ekspertai nustato:
- Plačiojo gimdos raiščio kiaušidžių rezginių ir venų išsiplėtimas.
- Didelis progesterono kiekis.
- Hormoniniai sutrikimai, ypač brendimo metu.
- Jungiamojo audinio displazija.
- Paveldimas polinkis.
- Įgimtos kraujagyslių sienelių ligos.
Išprovokuojantys veiksniai, skatinantys mažojo dubens venų varikozės išsivystymą, yra šie:
- Intrauterinio vaisiaus nešiojimas.
- Daugiavaisis nėštumas.
- Komplikacijos po gimdymo.
- Fizinis neveiklumas.
- Reprodukcinės sistemos ligos.
- Hormonų terapija ir kontracepcija.
- Seksualinė disfunkcija.
- Reikšmingas fizinis aktyvumas.
Venų varikozės išsivystymo tikimybė nėštumo metu yra labai didelė. Hormoniniai pokyčiai ir papildomas stresas vidaus organams yra palanki sąlyga moters kraujagyslių sistemos deformacijai.
Išsivysčius dubens organų varikozinėms venoms, atsiranda vožtuvų, atsakingų už kraujo nutekėjimą, disfunkcija. Jų sunaikinimas veda prie kraujo stagnacijos venose, kurios savo ruožtu tampa perpildytos krauju ir išsitempia. Tai provokuoja kraujagyslių perkrovos padidėjimą. Pagrindinės dubens venų perkrovos sindromo vietos yra aplink gimdą, kiaušintakius, makštį ir vulvą.
Dubens venų varikozė: simptomai
Ligos simptomai yra įvairūs ir sudėtingi. Jo pasireiškimas dažnai painiojamas su gretimų kūno sistemų ir organų patologijų požymiais. Būdingas šios patologijos požymių bruožas yra vienos iš formų apraiškų paplitimas.
Vulvos venų varikozės požymiai yra šie:
- Žymus venų išsiplėtimas vulvoje ar tarpvietėje. Yra niežėjimo, diskomforto, sunkumo jausmas. Lytinės lūpos yra patinusios, jų paviršiuje esančios venos yra išsiplėtusios ir išsiplėtusios. Galimas hemorojaus atsiradimas.
- Spontaninis ar potrauminis kraujavimas.
- Tarpvietės venų tromboflebitas, kaip šio tipo venų varikozės komplikacija. Jaučiamas stiprus skausmas, patinimas ir odos spalvos pakitimas tarpvietėje. Venos kietos ir skausmingos. Galimas ir jų uždegimas.
Tokių simptomų fone yra didelė tikimybė, kad išsivystys seksualinio kontakto baimė, nerimo ir dirglumo jausmas. Moteriai išsivysto reprodukcinės sistemos funkcijos sutrikimas, dėl kurio gali išsivystyti nevaisingumas.
Hiperemijos sindromas pasireiškia:
- Nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje su galimu stuburo juosmeninės dalies, kryžkaulio, tarpvietės ar kirkšnies apšvitinimu. Jie gali būti įvairaus intensyvumo ir pobūdžio. Jų sustiprėjimą provokuoja nejudrumas ir per didelis fizinis aktyvumas.
- Dispareunija. Skausmo atsiradimas galimas tiesiogiai tiek lytinio akto metu, tiek po jo pabaigos. Pastebima tarpvietės ir makšties gleivinės odos hiperestezija.
- Premenstruacinis sindromas. Antroje ciklo fazėje pastebimi ryškūs skausmo pasireiškimai. Taip pat galimos skausmingos menstruacijos, dismenorėja, padažnėjusios išskyros iš makšties.
- Šlapinimosi sutrikimas. Evakuacijas lydi stiprus skausmas ir jos yra dažnos.
Dubens venų varikozės simptomai yra labai platūs ir gali būti bet kokio intensyvumo. Jis gali būti sudėtingas arba pasireikšti vienu ženklu. Jei atsiranda menkiausių patologijos požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Venų varikozės simptomų nepaisymas gali sukelti rimtų komplikacijų.
Moterų dubens venų varikozės gydymas
Diagnozuojant ligą ir jos gydymą dalyvauja flebologas arba kraujagyslių chirurgas. Varikozinių venų gydymas yra individualus, atliekamas kompleksiškai ir priklauso nuo ligos stadijos.
Pradiniame etape naudojami tik konservatyvūs gydymo metodai:
- Kompresinių produktų dėvėjimas. Esant dubens organų venų varikozei, moterims rekomenduojama dėvėti kompresines pėdkelnes. Jie normalizuoja kraujotaką kraujagyslėse ir pašalina kraujo stagnaciją venose.
- Gydymas vaistais. Jį sudaro sudėtingas įvairių grupių vaistų vartojimas. Šiai ligai gydyti skiriami fleboprotektorių, flebotonikų, antitrombocitinių preparatų, NVNU, enterosorbentų, antioksidantų, venotonikų ir membranų apsauginių preparatų kursai.
- Fizinės terapijos vykdymas. Kasdienis specialios gimnastikos atlikimas, susidedantis iš šių pratimų: beržas, dviratis, žirklės, kojų priglaudimas prie krūtinės gulimoje padėtyje, kojų pakaitomis kėlimas aukštyn iš gulimos padėties, vaikščiojimas po kambarį pirštais ir kulnais.
Kasdienis vidinės šlaunų dalies, apatinės pilvo dalies ir tarpvietės kontrastinis dušas yra labai veiksmingas kaip pagalbinė terapija.
Paūmėjimo laikotarpiu skiriamas gydymas vaistais. Vartojant vaistus, ligos simptomai efektyviai palengvėja ir pasiekiama ilgalaikė ligos remisija.
Pažengusioje ligos stadijoje, kai konservatyvūs gydymo metodai nedavė norimo rezultato ir nenumalšina skausmo, skiriamas chirurginis venų varikozės gydymas. Atsižvelgiant į klinikinį patologijos vaizdą ir refliukso bei venų konglomeratų vietą, sprendžiama dėl šių chirurginių metodų naudojimo:
- Kiaušidžių venų perrišimas.
- Kiaušidžių venų skleroobliteracija.
- Kiaušidžių venų rezekcija.
- Kiaušidžių venų kirpimas.
- Flebektomijos.
- Lazerio ir radijo dažnio koaguliacija.
- Crossektomijos.
Bet kokios terapijos pagrindas yra tinkama mityba ir režimas. Visi žalingi įpročiai neįtraukiami ir griežtai laikomasi visų medicininių nurodymų ir rekomendacijų.
Natūropatai, kaip pagalbinę terapiją, rekomenduoja naudoti kai kuriuos tradicinius vaistus. Tarp jų efektyviausi yra šie:
- Šviežios morkos su sėmenų aliejumi.
- Kaštonų tinktūra.
- Kiaulpienių šaknų užpilas.
- Hirudoterapijos procedūros.
Nepriklausomai nuo gydymo metodo, bet koks dubens organų varikozinių venų gydymas turi būti atliekamas tik gydytojo nurodymu ir jam prižiūrint. Savarankiškas šios patologijos gydymas yra griežtai draudžiamas, nes komplikacijų vystymasis gali būti mirtinas.
Dubens venų varikozė moterims nėštumo metu
Kaip rodo medicinos praktika, daugelis moterų nėštumo metu arba po gimdymo susiduria su dubens organų varikoze. Fiziologiškai intrauterinio vaisiaus nėštumo laikotarpiu yra didelė tikimybė susirgti venų disfunkcija, dėl kurios sutrinka kraujo nutekėjimas.
Moterys, linkusios į šią patologiją, yra šios:
- Nenormalios reprodukcinės sistemos organų struktūros diagnozė.
- Paveldimas polinkis.
- Greitas svorio padidėjimas nėštumo metu.
- Blogi įpročiai.
Dažniausiai dubens venų venų išsiplėtimas pasireiškia trečiąjį trimestrą. Taip yra dėl padidėjusio gimdos dydžio, dėl kurio atsiranda papildomas spaudimas šalia esantiems organams. Dėl to išsivysto jų funkcijos sutrikimas.
Taip pat viena pagrindinių šios patologijos vystymosi nėštumo metu priežasčių yra hormoniniai pokyčiai. Greitas progesterono kiekio padidėjimas sukelia hormonų disbalansą, dėl kurio vėliau atsipalaiduoja venų sienelės.
Dubens organų venų varikozė nėra kontraindikacija nėštumui ir jo nutraukimo indikacija. Prevencinių priemonių laikymasis ir gydytojo paskirtas konservatyvus gydymas žymiai sumažina komplikacijų atsiradimo tikimybę tiek moteriai, tiek vaisiui.
Verta paminėti, kad viena iš pagrindinių šios patologijos komplikacijų yra ūminis dubens venų tromboflebitas. Taip pat pažeidžiant pažeistas venas gali išsivystyti kraujavimas, kurį sustabdyti galima tik chirurginiu būdu.
Dubens varikozės pirmoje ir antroje ligos stadijose gimdymas atliekamas natūraliai. Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, gali prireikti papildomai skirti kraują skystinančių vaistų. Trečioji varikozinių venų stadija yra kontraindikacija natūraliam gimdymui. Todėl gimdančiai moteriai atliekamas cezario pjūvis.
Varikozinių venų gydymas skirtas simptomams palengvinti. Nėščios moterys iš karto pradeda dėvėti kompresinius drabužius. Specialūs voleliai dedami prie didžiosios šlaunikaulio venos žiočių arba į dubens duobę.
Antrąjį trimestrą atliekama vaistų terapija. Iš pradžių skiriami flebotoniniai vaistai. Jei jų vartojimas neduoda teigiamo rezultato, atliekamas flebosklerozinės terapijos kursas.
Dėmesys savo sveikatai padės išvengti venų varikozės komplikacijų išsivystymo ir nekels grėsmės nei moteriai, nei vaisiui. Dažniausiai po nėštumo patologija išnyksta savaime. Tačiau venų varikozės išlikimo rizika po gimdymo yra minimali.
Dubens organų varikozinių venų profilaktika
Konservatyvūs gydymo metodai žymiai palengvina nėščios moters būklę ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi. Pagrindinis terapinio komplekso tikslas yra užkirsti kelią atkryčiams ir užkirsti kelią chirurginiam patologijos pašalinimui.
Svarbų vaidmenį atlieka patologijos ir jos atkryčių prevencija. Ekspertai nurodo šias pagrindines prevencines priemones:
- Hormonų terapija atliekama tik pagal gydytojo nurodymus ir jam prižiūrint.
- Aktyvus gyvenimo būdas su vidutinio sunkumo mankšta.
- Blogų įpročių pašalinimas.
- Sistemingas specialios gimnastikos atlikimas sveikoms kraujagyslėms palaikyti.
- Tinkama ir sveika mityba su daug šviežių daržovių ir vaisių.
- Kompresinių kojinių dėvėjimas atsiradus pirminiams simptomams.
Prevencinių priemonių laikymasis yra svarbus visą gyvenimą. Galų gale, užkirsti kelią patologijai yra daug lengviau nei ją gydyti.
Dietos peržiūra, aktyvaus gyvenimo būdo palaikymas, reguliarios gydytojo konsultacijos ir patologijos gydymas, kai atsiranda menkiausių ligos požymių, padės laiku išgydyti patologiją. Toks požiūris į jūsų sveikatą neleis chirurginei intervencijai gydymo fazėje ir daugelį metų neleis išsivystyti atkryčiui.